Украинским медсестрам в Словакии нужно дать шанс. Решение есть, нужно только прислушаться

То, что словацкая система здравоохранения разрушается, наверное, уже ни для кого не новость. Однако причина не только в нехватке врачей. Еще острее ощущается нехватка медсестер. За последние три года ушло уже почти две тысячи, и их возрастная категория свидетельствует о продолжении этой негативной тенденции. "Если мы хотим иметь систему здравоохранения на уровне среднего показателя стран Европейского Союза, мы должны сказать, что нам не хватает около 15 тысяч медсестер в системе", - пишет Министерство здравоохранения в пресс-релизе.

Помочь ослабленной словацкой системе здравоохранения могли бы украинские медсестры, которые нашли укрытие в Словакии от российской военной агрессии. Они живут здесь и хотели бы работать здесь, чтобы содержать себя и своих детей. В нашей системе их все ещё не хватает, и, если не вмешаются компетентные лица, их все равно будет не хватать.

Описание проблемы на основе реального примера

Марианна также приехала в Словакию вместе с дочерью из-за войны. В Украине перед войной работала старшей медсестрой. Согласно украинскому законодательству, она имеет низшее высшее образование по специальности "медсестра" и имела адекватную работу. И в Словакии она хотела работать, а не только получать государственные пособия. Именно поэтому она подала заявление о признании своего образования. Ее образование практической медсестры было признано, несмотря на то, что она имеет два года обучения в школе медицинских сестер и два с половиной года обучения в университете в качестве младшего специалиста (бакалавра). По нашим параметрам она всего лишь помощница врача, а не настоящая медсестра (см. таблицу ниже). Как практическая медсестра она не может зарегистрироваться даже в палате медицинских сестер, а медицинско-технических работников. Зарплата у нее сейчас составляет около 600 евро нетто, что не покрывает даже ее основных потребностей. «Если бы целью было получить должность, подобную той, которую я занимала в Украине, я бы обязательно боролась за признание своей квалификации. Даже если бы это длилось на протяжении трёх лет. Однако я считаю нелогичным ввязываться в процесс, который не позволит мне выполнять работу, для которой у меня есть квалификация и опыт. Я хотела бы работать профессиональной медсестрой, а не фельдшером».

Таблица: Украинская система сестринского образования

В Словакии существует четыре квалификации медсестер, полученные в странах, не являющихся членами ЕС, которые могут быть признаны в Словакии:

• Медсестра (высшее образование), степень бакалавра с минимальным сроком обучения 3 года
• Медсестра (высшее профессиональное образование), среднее образование продолжительностью не менее 4 лет
• Практикующая медсестра - ассистент, среднее образование не менее 2 лет
• Акушерка, только с высшим образованием.

В чем проблема, если у Марианны есть высшее образование? Европейская система перевода и накопления кредитов (ECTS) действует в Украине с 2005 года. ECTS позволяет засчитывать кредиты, полученные в одном высшем учебном заведении, в программу, изучаемую в другом учебном заведении. Это центральный инструмент Болонской системы, которая направлена на достижение лучшей международной сопоставимости национальных систем образования, что украинцы также предусмотрели в Законе о высшем образовании, даже раньше, чем словаки.

Однако Украина начала использовать ECTS не только в университетах, но и в средних школах и наладила процесс зачета кредитов между средними школами и университетами. Мы не знаем ничего подобного в Словакии. Интересным маркетинговым ходом в Украине является сестринская школа, которая готовит «младших» бакалавров на основании положения Министерства образования Украины. В нашем понимании это среднее профессиональное учебное заведение, но в Украине это колледж и длится он от 2 до 2,5 лет. Это степень бакалавра, которая позволяет накапливать кредиты из так называемой 3-й ступени школы (лицея и гимназии).

Поэтому в Украине также есть такие сочетания...

Для педиатров это было успехом, нам нужно вдохновляться

О проблеме нехватки медсестер, писала я еще в марте 2020 года. Я исследовала причины и предложила решение - искать медсестер из стран с такой же системой образования, как в Словакии. То есть с высшим образованием. Мы могли бы мотивировать их с помощью четкой системы интеграции. Я уже тогда отмечала, что большинство медсестер в Украине имеют только среднее образование и очень ограниченные возможности для признания их образования в нашей стране. Однако если внести изменения в законодательство, то такие возможности появятся.

Справедливости ради следует сказать, что проблема была создана не самой Словакией. Ее суть заключается в уже описанной несовместимости системы образования в Украине и странах ЕС.

У нас была такая же проблема с 2016 года с украинскими педиатрами. К счастью, недавно она была успешно решена. Нужна была только воля ответственных лиц и мотивация в виде более чем 30 000 детей беженцев, с которыми наша система здравоохранения больше не могла справиться. Как и в случае с медсестрами, проблема заключалась в разнице в системе обучения. В то время в Украине, помимо медицинских факультетов, есть еще и отдельные педиатрические факультеты, подобные тем, что были в Словакии до 1993 года. Благодаря законодательному мосту удалось гармонизировать обе системы. Благодаря законодательному проекту эти две системы были приведены в соответствие.

Статистики показывают правду

Я много слышала о том, что все становится лучше, что механизмы интеграции уже хорошо настроены. В конце концов, год назад была утверждена давно обсуждаемая и также поддержанная мной временная профессиональная стажировка. Я настаивала на том, что медсестры должны быть ее частью. Сегодня я с радостью смотрю на статистику по врачам, как она развивается. Однако я с огорчением отмечаю, что мы не наладили процессы для медсестер.

Вот официальный ответ МЗ о текущем количестве обучающихся в нашей системе

На последок, вот статистика количества медсестер

Решение

Нашей общей целью должно быть привлечение экспертов в систему на основе их реальных знаний и опыта. Эта разница может быть решена путем признания части обучения через кредиты, которые в Украине имеют европейскую основу. Стоит также подумать о том, не стоит ли создать средние школы продленного дня для иностранных выпускников, которые могли подрабатывать в уреждениях здравоохранения или социального обеспечения параллельно с учебой, но так, чтобы они имели возможность признать свою специализацию медсестры в стране назначения.

Благодарим за помощь в подготовке этой статьи Анжелу Киричук, украинского адвоката, проживающую в Словакии.