Здравоохранение - это основная сфера, которая должна быть не только доступной, но и такой, чтобы не гонять граждан (пациентов и врачей) за границу в поисках лучшего. Мы не можем допустить такого положения дел, в котором сейчас находится служба здравоохранения. Под этим я подразумеваю финансирование, нехватку персонала, отъезд словацких врачей за границу, а также политическую борьбу за введение важных изменений. Однако уже утверждено, что с октября 2020 года иностранцы смогут пользоваться словацкой системой государственного медицинского страхования за 70 евро в месяц, но мы не принимаем изменений, которые могли бы привлечь сюда хорошо образованных иностранцев из-за рубежа, например, врачей, в которых мы так остро нуждаемся. Я бы хотела, чтобы кто-нибудь объяснил мне причины, по которым мы снова делаем все наоборот. Но это скорее риторический вопрос.
Изменение в Коммерческом кодексе и возможное влияние на сектор здравоохранения
С октября 2020 года вступает в силу изменение в Торговом кодексе, которое, среди прочего, позволяет иностранцам из третьих стран регистрировать торговлю без необходимости получения временного вида на жительство в Словакии. Это означает, что иностранец из любой страны может зарегистрировать торговлю менее чем за неделю, заплатить минимальную сумму сборов, на 2020 год это 70,91 евро, и пользоваться системой государственного медицинского страхования Словакии с первого дня регистрации в торговом реестре без ограничений. Таким образом, иностранцам с безвизовым режимом, например, из Украины или Сербии, даже не нужна виза, чтобы приехать за медицинской помощью, они могут приехать по паспорту по мере необходимости. Я могу себе представить, как граждане, например, из западной Украины могут воспользоваться таким дешевым предложением лечения в лучших условиях, чем у них на родине. Кроме того, это еще и прекрасная возможность легально "поработать" по специальности, не выполняя условий регулирования рынка труда иностранцев, приезжающих в Словакию. Разумеется, это будут профессии "синих воротничков", для которых не потребуется подтверждение квалификации.
В январе 2019 года поправкой к Закону о медицинском страховании было принято противоположное нелогичное изменение, когда иностранные директора словацких компаний перестали быть лицами, имеющими право на медицинское страхование в Словакии. Таким образом, сейчас мы имеем ситуацию, когда управляющий директор с вознаграждением 2 000 евро в месяц и проживающий в Словакии не может платить медицинские сборы с этой суммы и быть застрахованным лицом, но индивидуальный предприниматель, который платит только 70 евро в месяц и даже не обязан проживать в Словакии, имеет доступ к медицинскому обслуживанию в Словакии с 1 октября 2020 года.
О неутвержденной временной профессиональной стажировке для иностранных врачей
В рамках неголосования по стратификации больниц не было одобрено предложение о введении временной профессиональной стажировки для иностранных врачей, которая позволила бы десяткам и сотням опытных врачей быстро прийти в систему, в чем мы так отчаянно нуждаемся. Это уже с января 2020 года. Это была бы прекрасная возможность для врачей, которые уже живут в Словакии, говорят по-словацки, но занимаются не медициной, а другими профессиями. Таких случаев много. В прошлый раз я узнала, что, например, кардиолог, с которой я занимаюсь на языковых курсах, приехала из-за границы, она хотела бы работать врачом, но не может, поэтому сейчас работает в агентстве недвижимости в Братиславе. Причина в том, что с 2016 года введен профессиональный экзамен для признания медицинской квалификации, который своей плохой постановкой сделал невозможным приход иностранных врачей в систему. С момента его введения к нам приехали только 65 иностранных врачей, а тысячи отсутствуют.
О стоматологах
В Словакии не хватает стоматологов. Более того, они стареют. В настоящее время из 3 200 стоматологов более половины старше 60 лет и еще 15% - пенсионного возраста. В то же время ежегодно в Словакии только около 100 стоматологов заканчивают университет, так как у университетов не хватает денег, например, на стоматологические кресла и другое необходимое оборудование, поэтому они предпочитают иностранных студентов, которые учатся на английском языке и платят примерно 12 000 евро в год. В Банской Быстрице, Жилине, Нитре и других уездах недавно была запущена схема субсидирования для привлечения стоматологов в некоторые города, так как в них ощущается их нехватка. Мы могли бы решить эту проблему хотя бы частично с помощью иностранных стоматологов, но мы никак не хотим пускать их в Словакию, даже если они имеют широкую специализацию и практические навыки.
Словацкая палата стоматологов на основании моих вопросов четко заявила: "наш опыт до сих пор и сравнение содержания учебных программ, которые не соответствуют требованиям ЕС или нашим требованиям". Это очень интересное заявление, поскольку сравнение учебных программ находится в ведении Министерства образования Словацкой Республики, и проблема признания образования, т.е. разница в сравнении учебных программ, не возникает в Министерстве. Проблема возникает на экзамене, но из заключения совершенно ясно, что мы просто не хотим иностранных стоматологов и, если ничего другого не будет, мы придумаем причину. Даже предлагаемый временный опыт работы не позволит им сдать экзамен, так как он учитывает только стационарную помощь. Однако стоматологи практикуют в стоматологических клиниках, поэтому на стоматологов временная профессиональная практика, к сожалению, не распространяется.
Кстати, не только врачи уезжают от нас за границу, но и пациенты. Не секрет, что более платежеспособным словакам нравятся врачи в Австрии, и все больше словаков начинают обращаться к стоматологам в Венгрии, где, помимо всего прочего, им нравится качество обслуживания и цены. Стоматологический туризм - это сигнал системе о том, что в словацком государстве что-то прогнило.
В заключение хочу пожелать, чтобы в новом году были приняты хорошие изменения, которые продвинут наше здравоохранение вперед, а не в обратном направлении.
Изменение в Коммерческом кодексе и возможное влияние на сектор здравоохранения
С октября 2020 года вступает в силу изменение в Торговом кодексе, которое, среди прочего, позволяет иностранцам из третьих стран регистрировать торговлю без необходимости получения временного вида на жительство в Словакии. Это означает, что иностранец из любой страны может зарегистрировать торговлю менее чем за неделю, заплатить минимальную сумму сборов, на 2020 год это 70,91 евро, и пользоваться системой государственного медицинского страхования Словакии с первого дня регистрации в торговом реестре без ограничений. Таким образом, иностранцам с безвизовым режимом, например, из Украины или Сербии, даже не нужна виза, чтобы приехать за медицинской помощью, они могут приехать по паспорту по мере необходимости. Я могу себе представить, как граждане, например, из западной Украины могут воспользоваться таким дешевым предложением лечения в лучших условиях, чем у них на родине. Кроме того, это еще и прекрасная возможность легально "поработать" по специальности, не выполняя условий регулирования рынка труда иностранцев, приезжающих в Словакию. Разумеется, это будут профессии "синих воротничков", для которых не потребуется подтверждение квалификации.
В январе 2019 года поправкой к Закону о медицинском страховании было принято противоположное нелогичное изменение, когда иностранные директора словацких компаний перестали быть лицами, имеющими право на медицинское страхование в Словакии. Таким образом, сейчас мы имеем ситуацию, когда управляющий директор с вознаграждением 2 000 евро в месяц и проживающий в Словакии не может платить медицинские сборы с этой суммы и быть застрахованным лицом, но индивидуальный предприниматель, который платит только 70 евро в месяц и даже не обязан проживать в Словакии, имеет доступ к медицинскому обслуживанию в Словакии с 1 октября 2020 года.
О неутвержденной временной профессиональной стажировке для иностранных врачей
В рамках неголосования по стратификации больниц не было одобрено предложение о введении временной профессиональной стажировки для иностранных врачей, которая позволила бы десяткам и сотням опытных врачей быстро прийти в систему, в чем мы так отчаянно нуждаемся. Это уже с января 2020 года. Это была бы прекрасная возможность для врачей, которые уже живут в Словакии, говорят по-словацки, но занимаются не медициной, а другими профессиями. Таких случаев много. В прошлый раз я узнала, что, например, кардиолог, с которой я занимаюсь на языковых курсах, приехала из-за границы, она хотела бы работать врачом, но не может, поэтому сейчас работает в агентстве недвижимости в Братиславе. Причина в том, что с 2016 года введен профессиональный экзамен для признания медицинской квалификации, который своей плохой постановкой сделал невозможным приход иностранных врачей в систему. С момента его введения к нам приехали только 65 иностранных врачей, а тысячи отсутствуют.
О стоматологах
В Словакии не хватает стоматологов. Более того, они стареют. В настоящее время из 3 200 стоматологов более половины старше 60 лет и еще 15% - пенсионного возраста. В то же время ежегодно в Словакии только около 100 стоматологов заканчивают университет, так как у университетов не хватает денег, например, на стоматологические кресла и другое необходимое оборудование, поэтому они предпочитают иностранных студентов, которые учатся на английском языке и платят примерно 12 000 евро в год. В Банской Быстрице, Жилине, Нитре и других уездах недавно была запущена схема субсидирования для привлечения стоматологов в некоторые города, так как в них ощущается их нехватка. Мы могли бы решить эту проблему хотя бы частично с помощью иностранных стоматологов, но мы никак не хотим пускать их в Словакию, даже если они имеют широкую специализацию и практические навыки.
Словацкая палата стоматологов на основании моих вопросов четко заявила: "наш опыт до сих пор и сравнение содержания учебных программ, которые не соответствуют требованиям ЕС или нашим требованиям". Это очень интересное заявление, поскольку сравнение учебных программ находится в ведении Министерства образования Словацкой Республики, и проблема признания образования, т.е. разница в сравнении учебных программ, не возникает в Министерстве. Проблема возникает на экзамене, но из заключения совершенно ясно, что мы просто не хотим иностранных стоматологов и, если ничего другого не будет, мы придумаем причину. Даже предлагаемый временный опыт работы не позволит им сдать экзамен, так как он учитывает только стационарную помощь. Однако стоматологи практикуют в стоматологических клиниках, поэтому на стоматологов временная профессиональная практика, к сожалению, не распространяется.
Кстати, не только врачи уезжают от нас за границу, но и пациенты. Не секрет, что более платежеспособным словакам нравятся врачи в Австрии, и все больше словаков начинают обращаться к стоматологам в Венгрии, где, помимо всего прочего, им нравится качество обслуживания и цены. Стоматологический туризм - это сигнал системе о том, что в словацком государстве что-то прогнило.
В заключение хочу пожелать, чтобы в новом году были приняты хорошие изменения, которые продвинут наше здравоохранение вперед, а не в обратном направлении.
Актуальные статьи Алёны Куротовой также доступны на сайте dennikn.sk