Кілька днів тому в парламенті було схвалено зміну до закону про охорону здоров'я, що включило довгоочікувану можливість стажування для іноземних лікарів після визнання їхньої освіти (диплому) у Словаччині. Подібна процедура інтеграції іноземних лікарів уже багато років працює у Чехії, і там нею задоволені. У нашій країні стажування могло б набути чинності з вересня 2019 року. Вона могла бути затверджена разом зі стратифікацією, і хоча вона враховувала лише іноземних лікарів, а не медсестер чи стоматологів, її вітали та підтримували іноземні медичні працівники як гарну нагоду познайомитися зі словацькою системою охорони здоров'я та правильний перший крок. Але як стару пропозицію змінив коронавірус?
У ухваленому законопроекті додано тимчасове обмеження, згідно з яким зміна діє "виключно під час кризової ситуації COVID-19", а в пояснювальній записці йдеться, що "інтерну не буде дозволено продовжувати роботу після того, як кризову ситуацію буде знято". Незважаючи на те, що закон був прийнятий, він здається досить одностороннім і демотивуючим з погляду іноземних лікарів та інших медичних працівників, і я боюся, що він не приверне до словацької медицини те підкріплення, яке намагався залучити законодавець. Нижче я постараюся пояснити чому.
Закриті кордони
Оскільки у нас закриті кордони до скасування надзвичайного стану, мені здається логічним, що подати заяву можуть лише лікарі, які вже перебувають у Словаччині. Вони живуть тут зі своїми сім'ями і не використовують свої дозволи через давню погано налагоджену систему і особливо повну відсутність системи навчання як таку, на що я вже давно вказую. За моїми скромними підрахунками, зараз у Словаччині всього близько ста іноземних лікарів, які відповідають законним умовам за новим законом: 39 лікарів, які подали заяву на весняний іспит, лікарі, які працюють санітарами, та ті, хто живе у Словаччині, але не практикує, але встиг визнати свій диплом до кризи.
Весняний іспит для іноземних лікарів скасовано
Іноземні лікарі після визнання їхнього диплома мають скласти професійний іспит, щоб підтвердити свою кваліфікацію. Іспит проводиться 2 рази на рік, навесні та восени. Це складний професійний іспит чужою для них мовою, до якого вони повинні готуватися самостійно не менше ніж рік. Цьогорічний іспит було призначено на 19-20 березня, і на нього зареєструвалися 39 лікарів. Через місяць після закінчення терміну іспит було скасовано, і хоча вони назвали це перенесенням на осінь, того факту, що навесні 2020 року іспит взагалі не проводився, це не змінює. Крім того, перенісши його, вони заблокували можливість записатися на іспит ще більшою кількістю кандидатів, оскільки офіційний крайній термін складання осіннього іспиту, як і раніше, 18 лютого 2020 року. На сайті, як і раніше, йдеться, що "ми оголосимо про процес подання заяв для додаткових кандидатів і крайній термін подання заяв на сайті найближчим часом".
Запропонований варіант онлайн-тестування для іноземних лікарів за аналогією з державними онлайн-іспитами для випускників медичних шкіл не був схвалений і лише посилив розчарування іноземців, які готуються до іспиту. Якби їм дозволили продемонструвати свої знання на іспиті, то для деяких із них навіть стипендія не знадобилася.
Іноземні медики запропонували руку допомоги під час кризи, але відповіді не було
15 березня іноземні медики оголосили про ініціативу "Об'єднаємось та допоможемо Словаччині!", в якій вони запропонували свій досвід та готовність допомогти Словаччині як волонтери під час COVID-19. Серед них були не лише лікарі, які знають, як записатися на професійну практику, а й інші медичні працівники, такі як медсестри, стоматологи чи фармацевти, про яких не думає закон. Відкритий лист міністру охорони здоров'я було надіслано 23 березня, і досі відповіді на нього немає.
Брак лікарів - це давня проблема, але існує також брак медсестер.
Інтернатуру нарешті було затверджено, але, як я вже сказала, на жаль, лише на час кризи. Зараз ми переживаємо час, коли багато хто усвідомив не лише важливість медичного персоналу, а й його нестачу. Тому нам потрібні якісні, освічені та досвідчені іноземні лікарі". У пояснювальній записці йдеться, що "ця пропозиція ґрунтується на пропозиціях постачальників стаціонарної медичної допомоги, особливо з регіонів з нестачею медичних працівників". При цьому не згадується, що пропозиції надійшли задовго до кризової ситуації , ніхто не хотів, щоб стажування обмежувалося коронавірусною кризою, а в країні, крім лікарів, існує довгострокова нестача медсестер, яких у 3 рази більше, ніж одних лише лікарів, а саме 15 000. І це не лише в регіонах.
Висновок
Іноземні медичні працівники можуть стати перевагою словацької системи охорони здоров'я не лише під час спалаху коронавірусу. Словаччина має потенціал для залучення висококласних іноземних фахівців та хоча б частково компенсувати нестачу кадрів. Наша країна стикається і продовжуватиме стикатися з нестачею кадрів навіть після збільшення кількості студентів-медиків, які можуть приходити на практику лише після закінчення навчання і якщо вони вирішать залишитись у Словаччині. Однак прийнята схема стажування для іноземних лікарів може не досягти мети збільшення кількості медичного персоналу у кризовій ситуації через взаємозв'язок кількох змінних. Зрештою, можливо, сто іноземних лікарів можуть втратити інтерес до стажування після неодноразових розчарувань, таких як ігнорування їхньої волонтерської ініціативи або скасування іспиту без можливості повторного подання заявки. Не кажучи вже про ігнорування відсутності медсестер, фармацевтів, стоматологів тощо. Але я вірю, що кризова ситуація незабаром вирішиться, і стажування збережеться з невеликими змінами, які обговорюватимуться як з людьми з практики, так і з іноземними медичними працівниками.
У ухваленому законопроекті додано тимчасове обмеження, згідно з яким зміна діє "виключно під час кризової ситуації COVID-19", а в пояснювальній записці йдеться, що "інтерну не буде дозволено продовжувати роботу після того, як кризову ситуацію буде знято". Незважаючи на те, що закон був прийнятий, він здається досить одностороннім і демотивуючим з погляду іноземних лікарів та інших медичних працівників, і я боюся, що він не приверне до словацької медицини те підкріплення, яке намагався залучити законодавець. Нижче я постараюся пояснити чому.
Закриті кордони
Оскільки у нас закриті кордони до скасування надзвичайного стану, мені здається логічним, що подати заяву можуть лише лікарі, які вже перебувають у Словаччині. Вони живуть тут зі своїми сім'ями і не використовують свої дозволи через давню погано налагоджену систему і особливо повну відсутність системи навчання як таку, на що я вже давно вказую. За моїми скромними підрахунками, зараз у Словаччині всього близько ста іноземних лікарів, які відповідають законним умовам за новим законом: 39 лікарів, які подали заяву на весняний іспит, лікарі, які працюють санітарами, та ті, хто живе у Словаччині, але не практикує, але встиг визнати свій диплом до кризи.
Весняний іспит для іноземних лікарів скасовано
Іноземні лікарі після визнання їхнього диплома мають скласти професійний іспит, щоб підтвердити свою кваліфікацію. Іспит проводиться 2 рази на рік, навесні та восени. Це складний професійний іспит чужою для них мовою, до якого вони повинні готуватися самостійно не менше ніж рік. Цьогорічний іспит було призначено на 19-20 березня, і на нього зареєструвалися 39 лікарів. Через місяць після закінчення терміну іспит було скасовано, і хоча вони назвали це перенесенням на осінь, того факту, що навесні 2020 року іспит взагалі не проводився, це не змінює. Крім того, перенісши його, вони заблокували можливість записатися на іспит ще більшою кількістю кандидатів, оскільки офіційний крайній термін складання осіннього іспиту, як і раніше, 18 лютого 2020 року. На сайті, як і раніше, йдеться, що "ми оголосимо про процес подання заяв для додаткових кандидатів і крайній термін подання заяв на сайті найближчим часом".
Запропонований варіант онлайн-тестування для іноземних лікарів за аналогією з державними онлайн-іспитами для випускників медичних шкіл не був схвалений і лише посилив розчарування іноземців, які готуються до іспиту. Якби їм дозволили продемонструвати свої знання на іспиті, то для деяких із них навіть стипендія не знадобилася.
Іноземні медики запропонували руку допомоги під час кризи, але відповіді не було
15 березня іноземні медики оголосили про ініціативу "Об'єднаємось та допоможемо Словаччині!", в якій вони запропонували свій досвід та готовність допомогти Словаччині як волонтери під час COVID-19. Серед них були не лише лікарі, які знають, як записатися на професійну практику, а й інші медичні працівники, такі як медсестри, стоматологи чи фармацевти, про яких не думає закон. Відкритий лист міністру охорони здоров'я було надіслано 23 березня, і досі відповіді на нього немає.
Брак лікарів - це давня проблема, але існує також брак медсестер.
Інтернатуру нарешті було затверджено, але, як я вже сказала, на жаль, лише на час кризи. Зараз ми переживаємо час, коли багато хто усвідомив не лише важливість медичного персоналу, а й його нестачу. Тому нам потрібні якісні, освічені та досвідчені іноземні лікарі". У пояснювальній записці йдеться, що "ця пропозиція ґрунтується на пропозиціях постачальників стаціонарної медичної допомоги, особливо з регіонів з нестачею медичних працівників". При цьому не згадується, що пропозиції надійшли задовго до кризової ситуації , ніхто не хотів, щоб стажування обмежувалося коронавірусною кризою, а в країні, крім лікарів, існує довгострокова нестача медсестер, яких у 3 рази більше, ніж одних лише лікарів, а саме 15 000. І це не лише в регіонах.
Висновок
Іноземні медичні працівники можуть стати перевагою словацької системи охорони здоров'я не лише під час спалаху коронавірусу. Словаччина має потенціал для залучення висококласних іноземних фахівців та хоча б частково компенсувати нестачу кадрів. Наша країна стикається і продовжуватиме стикатися з нестачею кадрів навіть після збільшення кількості студентів-медиків, які можуть приходити на практику лише після закінчення навчання і якщо вони вирішать залишитись у Словаччині. Однак прийнята схема стажування для іноземних лікарів може не досягти мети збільшення кількості медичного персоналу у кризовій ситуації через взаємозв'язок кількох змінних. Зрештою, можливо, сто іноземних лікарів можуть втратити інтерес до стажування після неодноразових розчарувань, таких як ігнорування їхньої волонтерської ініціативи або скасування іспиту без можливості повторного подання заявки. Не кажучи вже про ігнорування відсутності медсестер, фармацевтів, стоматологів тощо. Але я вірю, що кризова ситуація незабаром вирішиться, і стажування збережеться з невеликими змінами, які обговорюватимуться як з людьми з практики, так і з іноземними медичними працівниками.
Актуальні статті Олени Куротової також доступні на сайті dennikn.sk