Когда я говорю о ситуации с иностранными медицинскими работниками в Словакии, большинство людей спрашивают меня о причинах, почему это так. Сейчас я хочу не поделиться с общественностью очередной порцией плохих новостей, которыми и так полны газеты, а изложить факты и написать возможные предложения по изменению ситуации.
Некомпетентность
Мы пережили ужас Словацкой Республики, когда мы возглавили рейтинг смертности COVID-19 и увидели заголовки типа На каждый 1 миллион жителей у нас умирает больше всего людей в мире, или В Словацкой Республике в прошлом году умерло больше всего людей со времен Второй мировой войны. К сожалению, именно статистика показывает нашу неспособность защитить жизнь наших граждан. Почему в других странах умирает меньше людей? Если сравнить процент смертей от COVID-19 в Словакии и Австрии за первые 12 недель этого года, то получается, что в нашей стране процент смертей от COVID к общему количеству смертей примерно вдвое выше. Хотя я запросила словацкую статистику о нехватке медсестер у всех палат, Министерства здравоохранения и всех ВДЦ, я либо не получила ответа, либо они ответили, что у них нет таких данных. Данные времен до COVIDа устарели, хотя даже до COVIDа нехватка 15 000 медсестер в Словакии может вызвать удивление. Согласно официальной статистике ОЭСР, по сравнению с другими странами, такими как Германия или Австрия, у нас в два-три раза меньше врачей и медсестер на 1 000 жителей, и очень низкий процент иностранных медицинских работников (3,5% врачей, всего 979 человек, и только 0,14% медсестер). К сожалению, словацкие врачи и даже те немногие иностранные врачи, которые находятся в Словакии, покидают Словакию, а новые не приезжают. Это простая математика. Способность удержать тех, кто у нас есть, а также привлечь и интегрировать новых, должна быть в руках правительства каждой страны, в том числе и нашей.
Забота об исключительном статусе
Врачи из-за рубежа, даже после экзамена во времена эпидемии, в течение нескольких месяцев не могли найти работу из-за словацкой бюрократии, например, регистрации в Словацкой Медицинской Палате. Причиной этого было условие регистрации только при наличии спавки о несудимости из родной страны, что требовалось и требуется Врачебной палатой в соответствии с законом (Закон о медицинских работниках 578/2004 Св. зак., § 38 (2)). В целом, это требование нелогично, поскольку заявление о несудимости прилагается к заявлению о предоставлении вида на жительство по прибытии в Словакию, и все иностранные врачи должны иметь ее при регистрации в Палате. Таким образом, все иностранные медики уже предоставили выписку о судимости в один словацкий орган (иностранную полицию), но другой орган (Словацкая Медицинская Палата) требует эту выписку еще раз. Долгие годы послушные иностранные врачи подчинялись, потому что не было короны. Теперь путешествовать нелегко, а справки о несудимости нелегко получить дистанционно. За последний год мы видели сотни исключений, и иностранные врачи, пытаясь ускорить внедрение в систему, просили ответственных лиц об исключении или об отказе от этого нелогичного условия в законе. В конце концов, у них этот закон проходит в парламенте почти каждый месяц. В данном случае речь идет не о лени, а о сопротивлении и отказе от их приезда.
Лень
Мы должны готовиться к 3-й волне. Хотя бы по той причине, что мы, надеюсь, извлекли уроки из нашей неготовности ко 2-й волне. Наша лень не должна победить здесь. Третья волна может прийти в сентябре или октябре, а у нас нет достаточного количества персонала. Несмотря на то, что медицинский персонал остался с пациентами после снятия чрезвычайной ситуации, они устали, а некоторые из них также испытывают отвращение и, к сожалению, собираются уходить. У нас до сих пор нет обоснованного заявления из Брюсселя о согласовании минимальных требований к обучению, особенно для иностранных медиков, которые даже не доезжают сюда.
Предлагаемые изменения в пунктах
Вот 10 пунктов, которые могут помочь успешной интеграции иностранных медицинских работников:
Некомпетентность
Мы пережили ужас Словацкой Республики, когда мы возглавили рейтинг смертности COVID-19 и увидели заголовки типа На каждый 1 миллион жителей у нас умирает больше всего людей в мире, или В Словацкой Республике в прошлом году умерло больше всего людей со времен Второй мировой войны. К сожалению, именно статистика показывает нашу неспособность защитить жизнь наших граждан. Почему в других странах умирает меньше людей? Если сравнить процент смертей от COVID-19 в Словакии и Австрии за первые 12 недель этого года, то получается, что в нашей стране процент смертей от COVID к общему количеству смертей примерно вдвое выше. Хотя я запросила словацкую статистику о нехватке медсестер у всех палат, Министерства здравоохранения и всех ВДЦ, я либо не получила ответа, либо они ответили, что у них нет таких данных. Данные времен до COVIDа устарели, хотя даже до COVIDа нехватка 15 000 медсестер в Словакии может вызвать удивление. Согласно официальной статистике ОЭСР, по сравнению с другими странами, такими как Германия или Австрия, у нас в два-три раза меньше врачей и медсестер на 1 000 жителей, и очень низкий процент иностранных медицинских работников (3,5% врачей, всего 979 человек, и только 0,14% медсестер). К сожалению, словацкие врачи и даже те немногие иностранные врачи, которые находятся в Словакии, покидают Словакию, а новые не приезжают. Это простая математика. Способность удержать тех, кто у нас есть, а также привлечь и интегрировать новых, должна быть в руках правительства каждой страны, в том числе и нашей.
Забота об исключительном статусе
Врачи из-за рубежа, даже после экзамена во времена эпидемии, в течение нескольких месяцев не могли найти работу из-за словацкой бюрократии, например, регистрации в Словацкой Медицинской Палате. Причиной этого было условие регистрации только при наличии спавки о несудимости из родной страны, что требовалось и требуется Врачебной палатой в соответствии с законом (Закон о медицинских работниках 578/2004 Св. зак., § 38 (2)). В целом, это требование нелогично, поскольку заявление о несудимости прилагается к заявлению о предоставлении вида на жительство по прибытии в Словакию, и все иностранные врачи должны иметь ее при регистрации в Палате. Таким образом, все иностранные медики уже предоставили выписку о судимости в один словацкий орган (иностранную полицию), но другой орган (Словацкая Медицинская Палата) требует эту выписку еще раз. Долгие годы послушные иностранные врачи подчинялись, потому что не было короны. Теперь путешествовать нелегко, а справки о несудимости нелегко получить дистанционно. За последний год мы видели сотни исключений, и иностранные врачи, пытаясь ускорить внедрение в систему, просили ответственных лиц об исключении или об отказе от этого нелогичного условия в законе. В конце концов, у них этот закон проходит в парламенте почти каждый месяц. В данном случае речь идет не о лени, а о сопротивлении и отказе от их приезда.
Лень
Мы должны готовиться к 3-й волне. Хотя бы по той причине, что мы, надеюсь, извлекли уроки из нашей неготовности ко 2-й волне. Наша лень не должна победить здесь. Третья волна может прийти в сентябре или октябре, а у нас нет достаточного количества персонала. Несмотря на то, что медицинский персонал остался с пациентами после снятия чрезвычайной ситуации, они устали, а некоторые из них также испытывают отвращение и, к сожалению, собираются уходить. У нас до сих пор нет обоснованного заявления из Брюсселя о согласовании минимальных требований к обучению, особенно для иностранных медиков, которые даже не доезжают сюда.
Предлагаемые изменения в пунктах
Вот 10 пунктов, которые могут помочь успешной интеграции иностранных медицинских работников:
- Закон № 578/2004 о медицинских работниках, § 30a исправление давно сломанной системы через стажировку. Важно, чтобы срок действия не был привязан к периоду коронавируса. Распространение на амбулаторное лечение.
- Закон № 5/2004 Св. зак. о службах занятости. Возможность работы во время подготовки к экзаменам и освобождение от сообщения о вакансиях для медицинских работников, поскольку мы знаем о нехватке.
- Закон № 404/2011 Св. зак. о проживании иностранцев. Приоритетный прием заявлений от медицинских работников на получение временного вида на жительство и сокращение срока принятия решения.
- Закон № 422/2015 о признании документов об образовании. Отмена справки о разрешении учебного заведения на предоставление соответствующего образования (бюрократия), это проверяемый факт, которым может заниматься министерство.
- Методическое руководство Министерства образования № 36/2016. Изменение метода проведения экзамена таким образом, чтобы проверялись реальные практические знания. Сейчас экзамен не могут сдать даже словацкие врачи.
- Дуальное образование для медсестер со средним образованием.
- Иск ЕС и врачи ЕС. Министерство здравоохранения должно регулировать процедуру через правительственное постановление о профессиональной компетентности и методе непрерывного образования. Создание подготовительной платформы в сотрудничестве с SZU.
- Резидентное обучение для иностранных врачей как основа для признания их квалификации. Разрешить участие с временным проживанием, а не только с постоянным, которое иностранцы могут получить через 5 лет.
- Дипломы педиатров из-за рубежа не признаются в Словакии, но, например, в Чехии, а также в Германии дипломы педиатров признаются, и это при том, что у нас есть общая европейская директива 2013/55/EU. Странно, не правда ли?
- Зачисление в Палату. Отменить условие предоставления выписки о несудимости из родной страны в случае иностранцев с действующим видом на жительство в Словакии, которые уже подтвердили это документально.
Актуальные статьи Алёны Куротовой также доступны на сайте dennikn.sk